Kosten-Effektivität des HLA-Matchings bei Keratoplastik

[Timo1983]

http://www.mig.tu-berlin.de/fileadmin/a ... .27.mb.pdf

[andreas]

Hallo Timo,

Danke für den Link. Warst Du (oder jemand anderes) auf der Tagung und hat vielleicht noch ein paar erklärende Worte zu der Präsentation?

Hm, Zitat aus der Studie:

.....Ergebnisse:

Nach dem Propensity Score Matching bestand das Sample aus einer Behandlungs‐ und einer Kontroll‐Kohorte mit jeweils 115 Patienten.

HLA‐Matching ist mit einer signifikant höheren Überlebenszeit des Transplantats von ca. 1.000 Tagen assoziiert, führt aber zugleich auch zu höheren Kosten von ca. € 3.800. Dies ergibt eine inkrementelle Kosten‐Effektivitäts‐Relation (IKER) von ca. 1.300€ für jedes Jahr, welches das Transplantat zusätzlich nicht abgestoßen wird.

Fazit: HLA‐Matching bei perforierender Keratoplastik kann als kosten‐effektiv eingeschätzt werden wenn man die Knappheit von Transplantaten, den Lebenszeitgewinn sowie die Kosten von Folgebehandlungen nach Abstoßung berücksichtigt......

Quelle: Tagungsband mit Programm, Abstracts und weiteren Informationen
Deutsche Gesellschaft für Gesundheitsökonomie: www.dggoe.de/konferenzen/2012/

...und wenn man noch den Verlust der Lebensqualität bedenkt, bzw. finanziell bewertet, für jede Minute, jeden Tag, jeden Monat, jedes Jahr in dem man durch eine Abstoßungsreaktion oder sonstige Komplikation nicht mehr vernünftig sehen kann....

, Andreas

PS: Diese Frage(n) haben wir schon mal vor 20 oder 30 Jahren an verschiedene Augenärzte gerichtet. (u.a. auch an den Prof. R. Sundmacher).

[Timo1983]

Nein ich war dort nicht anwesend, habe die Präsentation aber für wichtig gefunden und deswegen sofort hier eingestellt.

LG

[sabine s.]

danke timo.

kosteneffizienz allein zu beleuchten mag aus wirtschaftlichen gesichtspunkten ja nützlich sein, aber es wurde nicht erwähnt (oder hab ichs , weil das so unverständlich ist, nicht verstanden), daß ein HLA_matching in aller regel mit systemischen immunsuppressiva einhergeht.
oder muß man heute nach einer transplantation einer gematchten hornhaut kein tacrolimus oder cyclosporin oder "Cellcept" nehmen?
die einnahme dieser mittel ist teuer, extrem mit nebenwirkungen die nicht ungefährlich sind behaftet und es bedarf einer sehr engmaschigen internistischen betreuung, weil ca. alle 4 wochen blutentnahmen notwendig sind, urinkontrollen ect. pp.
und wenn das alles nicht hilft............wie bei mir.............verliert man sogar ein gematchtes transplantat.
DAS ist dann wirklch wirklich deprimierend.

dies nur mal so als anmerkung.

grüßle
sabine