Keratoplastik St. Franziskus-Hospital Münster 24.05.2011

[Timo1983]

Sooooo es is soweit. Klinik hat angerufen. Fahrplan steht. Morgen früh gehts in die Klinik (zuvor 1 Stunde Busfahrt). Am Nachmittag ist dann die OP vorgesehen. Angst hab ich keine nur entsprechend aufgeregt. Jetzt gleich Sachen packen und ich hoffe dann bald wieder online kommen zu können um sofort hier zu berrichten. Für die kommende Nacht nehm ich mir noch ne Baldripan ein.

Liebe Grüße

[sabine s.]

Timo,
ich drücke dir ganz fest die daumen!!!! vergiss nicht die Sonnenbrille! bleibst stationär, oder is das ambulant??

alles gute!

grüßle
sabine

[Andreas2009]

Hallo TImo,

auch ich drücke Dir für morgen die Daumen! Es wird schon alles gut werden!

Drück mir bitte auch die Daumen, denn ich fliege heute nach Dublin und habe hoffentlich am
Donnerstag eine topographiegeführte PRK mit anschließendem Crosslinking. Bin auch schon etwas aufgeregt,
ob die OP überhaupt geht und dann ob sie das bringt was ich mir erhoffe.

Viele Grüße

Andi

[Daggi]

Hallo Timo,

ich drücke dir auch fest die Daumen!

Bin schon gespannt auf deinen Bericht.

Ich stehe seit einem Jahr auf der Warteliste in Erlangen und warte täglich
auf den Anruf.

Gruß
Daggi

[Raffke 19]

Alle Gute und viel Erfolg für die OP,auch ich stehe auf der Warteliste in Kiel bei Proff. Uthoff und hoffe das es bald bei mir los geht.
Paule

[Tim_OS_78]

** Daumen drück **

Alles Gute dann heute!

Tim

[Timo1983]

Melde mich zurück aus dem Krankenhaus, fühle mich etwas durchrädert ausgelaucht ich hoffe das sich dieser Zustand in den nächsten Tagen beim heimischen schlafen bessern wird.

Tag 1 Dienstag 24.05.2011, gegen 10:00 Uhr Ankunft im KH, rauf zur stationären Aufnahme, Telefon abgelehnt, Dennoch Pluspunkt; Wer will kann für 2 EUR/Tag kostenlos Flatrate und in alle Mobilfunknetze telefonieren von Zimmer aus. Oben kurz der Stationsärtzin vorgestellt und dort wurd mir noch Blut abgenommen, dann ging es wieder runter zur sogenannten Narkosegespräch, ok unterschrieben keine weiteren Untersuchungen wie EKG etc weil ich ja als junger Patient kein Risikopatient bin. Dann wollte man noch sicherstellen das an der Netzhaut alles okay ist, dann wieder in ein anderes Gebäude (ja in Münster is das an meheren Standorten in der Umgebung alles verteilt), Netzhaut ULTRASCHALL sagt alles in Ordnung.
Dann wieder rauf zur Station, Bett bekommen, dann ging alles rastant sollte eigentlich erst am Abend operiert werden. Aber war kaum im Bett und meine Sachen eingeräumt OP Hämdchen an und um 12:30 Uhr gings schon von ein echt netten coolen Pfleger der dort arbeitet und die ganzen Leute da hoch und runterfährt ins OP Saal. Da war auch kein langes warten angesagt. Waren junge Mädels da die sich angenehm nett unterhielten. Dann bekam ich die Geräte angeschlossen und Wärmedecke.
Aber dann gings richtig ab total nervös, Herzrasen bis zum geht nicht mehr. Ich sollte mal tief Luft holen, die Geräte würden sehen wie aufgeregt ich wäre. Operiert wurde ich von Professor Dr. Heiligenhaus der erst noch kurz meinte das er was entdeckt hätte und er gucken muss ob er operieren kann, aber innerhalb 10 Sekunden kam die Antwort: Ja kann ich operieren, meine Worte dann noch: perforierte Keratoplastik? Er daraufhin JA: Aber scheint ne Kompetenz zu sein. Zur Narkose: ich war irgendwie direkt von 0 auf 1 weg, kein dämmern nichts, wie ein Schlag weg. Dann aufwachen hab ich nur Stimmen wahrgenommen, junge Frauen. Eine meinte Augen aufmachen: Wachte mit 1 Verband auf, keine Schmerzen, fragte noch wo ich bin (Aufwachraum), der nette Fahrer (Pfleger) war wieder da der mich dann von den Mädels wieder auf die Station nach oben schub. Da war ich froh keine Schmerzen zu haben.
Zwischen 15:00-16:00 Uhr war ich auf Station zurück. Es blieb alles schmerzlos. Ein Mitpatient (netzhausablösung) hatte ich noch auf Zimmer. Selber OP Tag, uns gings also beide entsprechend gleich. Trinken eingiessen alles schwierig aber Essen durfte ich Abendbrot auch ganz normal. Essen war sowiesos super konnte jede Mahlzeit zwischen 5 Variationen auswählen.

Die Nacht Horror. Trombosetrümpfe, Schmerzen in den Hacken und der warme Verband im Auge, im Prinzip die ganze Nacht kein Auge zu bekommen.

Tag 2, Mittwoch 25.05.2011: Verband von der Schwester ab, Augentropfen rein und eine angenehme Kühlkompresse, Vorstellung beim Prof (Visite) immer im Schlafanzug: Im Rahmen nach Keratoplastik alles okay. Corstision Infusion 6:00 Uhr Morgens Visus Null: keine Warnehmung

Tag 3: Donnerstag 26.05.2011: 2 neue Auf Zimmer, wieder Netzhautablösungen die mit Öl/Gas bestückt werden, scheint dort im Masse aufzulaufen, die bleiben alle nur 1-2 Nächte. Insgesamt kleine Stadion, maximal 20 Betten halt.
Die übliche Schnarcherei und etwas mehr schlaf bekommen aber auch nich das wahre. Aufwachen wird schrecklich. Augen tränen und Trockenhaut. Wieder Cortison Infusion, hier ging was schief, das Cortision lief unter die Hand, Hand angeschwollen etc, d.h neuer Zugang
Visite: Prof sagt Zellen heilen nicht so richtig ein, liegt am Transplantat. Geduld haben.

Ich wurde am dem Tag noch zum EKG und Ultraschall gefahren, weil mein Puls zu hoch und unregelmäßig ist. Aber die konnten nichts entdecken. Werde das aber noch mit mein Hausarzzt besprechen.

Tag 4: Freitag; 27.05.2011: Wieder Cortision Infusion: Ab 12:00 Uhr war ich alleine im Zimmer. Freute mich auf eine erholsame ruhige Nacht alleine, die ich dann auch hatte.

Das Krankenhaus hat erst seit einer Woche kompletten WLAN Internetzugang, ich kam also gerade genau richtig und hatte mich da bei der Anmeldung schon total drauf gefreut das es dann ja nich so langweilig wird. Klappte auch habe ordentlich Streams damit gehört auf der Station. Fernsehen ging ja gar nich und somit konnte ich dort mit den Smartphone chatten und Musik hören. Absolut TOP

Tag 5: Samstag 28.05.2011: Entlassung, musste noch auf das endgültie Okay warten. Nochmal Visusmessung: Finger Wahrnehmung und war da so eine Tafel mit Buchstaben drauf: Ersten beiden 2 Reihen gingen: Fragte nach den Visus 1/35 sagte sie.

Tropftherapie was ich noch aus dem KH weiterbenutze.

HYLO COMOD 5x täglich Befeuchtung
DEXAMYTREX 3x täglich Antibiotika

Mal schauen was da demnächst umgestellt wird, also noch kein Cortison bis jetzt (ausser die 3x Infussionen)

So und bin bin ich hier wieder zu Hause und Montag gehts zum Augenarzt und am 9.06.2011 wieder in die Klinik zur Kontrolle. Die Brille rechts die ich Übergangsweise hilft mir jetzt natürlich (ca 50 %)

[Daggi]

Hallo Timo,
meinen herzlichen Glückwunsch zur überstandenen OP.
Ich wünsche dir eine schnelle Heilung und dann natürlich
den bestmöglichen Visus.
Gruß nach Warendorf
Daggi

[Timo1983]

Update:

Besuch beim Augenarzt: Sieht soweit alles super aus 6 Tage nach OP. Fäden würden gut sitzen.

Habe allerdings heute erfahren das das ganze gelasert wurde, normal?

Bleibt bei HYLOCOMOD
Da aber die Dexamytrex Tropfen zu Ende gehen habe ich Dexamytrex jetzt in Form einer Salbe hier.

Dexamytrex Augentopfen:
1ml enthält 5 mg Gentamincinsulfat 1mg Dexamathasondihydrogenphosphat-Dinatrium

Das Gel 1g enthält:
5 mg Gentamincinsulfat und 0,3mg Dexamethason

Also bis jetzt kein Cortison, AU weiter 4 Wochen

[Anette]

Hallo Timo,

hm.....Dexamethason??? Ich hätte gedacht, dabei handelt es sich um ein "Cortisonpräparat"??? Oder hast du da anderweitige Infos seitens deines Augenarztes?

Ich wünsche dir weiterhin einen guten Heilungsverlauf und alles Gute!

Gruß

Anette

[Timo1983]

Cortisonpräparat oder Antbiotikum? Die Packungsbeilage bringt Hilfe:

Gentamicin ist ein bakterizid wirksames Aminoglykosid Breitbandantibiotikum; Dexamethason ist ein Glukortikoid

Allgemeines

Die Kombination aus den Wirkstoffen Gentamicin und Dexamethason wird in Form von Augentropfen oder Augensalben bei bakteriellen Infektionen und Entzündungen des vorderen Augenabschnittes angewendet, sofern diese von Gentamicin-empfindlichen Erregern verursacht sind.
Welchen Zwecken dient diese
Wirkstoffkombination?

Augeninfektionen durch Bakterien bekämpfen und vorbeugen
allergisch bedingte bakterielle Entzündungen am Auge verringern
Beschwerden bei Bindehautentzündungen, Hornhautentzündungen und Entzündungen der Lidränder lindern
Entzündungszustände nach chirurgischen Eingriffen am Auge behandeln

Quelle:
http://medikamente.onmeda.de/Wirkstoffe ... hason.html

[Timo1983]

So da bin ich mal wieder mit ein Zwischenberricht:

1. Kontrolltermin in der Klinik 2 Wochen und 2 Tage nach der OP:

Alles soweit in Ordnung. Sind noch zentrale Falten die würden sich aber mit der Zeit glätten.

Die Linse wurde mir heute entfernt, die ich seit der OP drinhatte. Ein unangenehmes Gefühl jetzt im Auge. Hoffe das vergeht wieder. Kann das nich richtig beschreiben.

Visus 5 %

Tropftherapie:

Weiter 5x täglich HYLO
Dexa wird abgesetzt stattdessen jetzt

PREDNI-POS 1 %
Augentropfensuspension
Wirkstoff: Prednisolacetat
3x täglich

Das ist dann jetzt richtiges Cortison.

Nächste Vorstellung in der Klinik erst in 4 Monaten. Der Doc meinte die Sache kann man jetzt entspannter sehen.

[Timo1983]

3 Wochen postoperativ:

Visus 5-10 %

Zustand und Heilung ausserordentlich gut nach den Ärtzen

Komsisch is nur das ich vor der OP noch ohne Brille vorm PC konnte das geht jetzt nicht mehr.

Dann wurden mir Gläser vors Auge gesetzt mit den Zahlen an der Wand, alles stark verzerrt und hin und her schwankend (wie Schwindel), die sich bewegen.

Mit einer Brillenkorrektur würde ich jetzt schon auf Visus 20 % links kommen (was ich natürlich nich mach (Kosten) und das wär schon ausserordentlich gut nach einer Keratoplastik.

[Tim_OS_78]

Das ist doch schonmal ein erster Schritt!

[sabine s.]

ja stimmt, das ist für so kurz nach keratopl. ein guter wert und das mit der brille würd ich mir auch nicht antun, bevor diese nämlich fertig ist, ist sie schon makulatur, weil sich der visus dauernd ändert, ich weiiß halt, daß man danach auch leicht weitsichtig werden kann, was deine pc-probleme betreffen könnte. aber , egal wie........wird alles noch nicht so heiß gegessen, das ändert sicht wöchentlich. is ne turbulente zeit.
grüßle
sabine

[Timo1983]

Vieleicht hilft dies einigen anderen auch weiter:

Antwort einer Dipl. Augenoptikerin / Optometristin

vor der OP war die Hornhaut konisch vorgewölbt, was eine stärkere Brechung zur Folge hatte (erhöhte Kurzsichtigkeit). Das Transplantat hat oftmals eine flacherer Wölbung. Dadurch minimiert sich die Kurzsichtigkeit. Es kann auch sein, dass man nach der OP dadurch Weitsichtig ist.
Die Brillenstärke ist daher auch deutlich anders als vor der OP.

[Timo1983]

Visus nach 8 Wochen weiterhin 10 %. Zu meinen gunsten 70-80 % mit Brille rechts.

Mit weiter behandlungsbedürftig wieder gesund geschrieben zum 01.08.2011

Abwarten

[Timo1983]

So Kontrolltermin 4. Monate postoperativ in der Klinik gehabt:

Transplantat sieht sehr gut aus.

Visus zwar 0,1 aber dies liegt nach Meinung der Ärtzten an die Fäden, die kommen auch erst nächstes Jahr raus, es sei denn es passiert etwas unplanmäßiges. Hier ist halt Geduld angesagt. Daher auch erst wieder im Januar zum nächsten Kontrolltermin in der Klinik.

Weiter Hylocomod Tropfen und Predi-Pos Cortison soll ich reduzieren auf 1-2 täglich.

Augeninnendruck wurde noch gemessen der kann wegen den Cortison erhöht sein aber haben deswegen nichts gemacht. Also wirds wohl nich so dramtatisch sein.

Na dann auf die nächsten weiter positiv verlaufenden Monate.

[Timo1983]

Visus nach 5 Monate weiterhin konstant 0,1
Transplantat dennoch klar und von mehreren Augenärtzten als super befunden.

Befund: gesichert Keratokonus, gesichert Astigmatismus, gesichert Myopie

[Timo1983]

So 6 Monate also ein halbes Jahr is rum

Mein AA ist einfach nur begeistert wie toll und klar das Transplantat ist. Aber leider für mich eben nichts zu bemerken.

Wir brauchen jetzt halt Geduld. Nach Fadenzug währe Korrektur möglich, ich soll mich dann aber auf spezielle KK Linsen einstellen.

Mir wäre lieber so wie mit Brille jetzt, Chancen dafür gibts doch oder? Kom ja mit Korrektur rechts auf 0,8 (Brille) und das Crosslinking mit Ricrolin hab ich ja hinter mir.

[RomanTK]

Ich meine mal gehört zu haben das es davon abhängt wie das Transplantat einwächst.
(Stufenbildung etc.)

Brille ist die "Luxus-Variante" bei KK. Aber ganz ehrlich, so lange du mit Linsen auf gute Werte
kommst auf dem transplantiertem Auge ist das schonmal sehr viel Wert !

Wie sieht es derzeit eigentlich aus ? Hattest du noch einen Termin beim AA ?

[Timo1983]

Seit Keratoplastik grundsätzlich alle 4 Wochen beim örtlichen AA. Dazu jetzt Ende Januar wieder zur Klinik ebenfalls zur Kontrolle. Bis jetzt keine Komplikationen.

[Timo1983]

Kontrolltermin Klinik,

alles in Ordnung. Nur noch 1x täglich PredniPos Cortison tropfen

Fäden ziehen nicht vor Ablauf von 1 Jahr, das Risiko nach einer starken Bildung einer Verwölbung will man nicht eingehen.

Nächste Wiedervorstellung in 5 Monaten

[sabine s.]

das ist ein interessanter aspekt, daß man bei frühem fadenzug das risiko einer starken vorwölbung eingehen kann.
das wußte ich noch gar nicht und würde dann bei mir auch die rückkehr de kc trotz transplantat erkären.

[MaHa]

Bei mir hat sich nachdem die Fäden gezogen warendie Hornhaut wieder stark gewölbt.
Herr Prof. Naumann sagte mir damals, dass die Fäden zu früh gezogen worden.
Er verpasste mir später dann eine kleine Korrektur-OP, durch die der Visus wesentlich verbessert wurde.
Das Auge wird heute mit Brille korrigiert.

Beim anderen Auge wurden die Fäden erst nach eineinhalb Jahren gezogen.
Das Transplantat hat sich ebenfalls nach dem Fadenzug verändert, jedoch in wesentlich geringerem Umfang.
Auch dieses Auge wird mit der Brille korrigiert.

Ich wünsche Dir alles Gute und viel Geduld!
Warten lohnt sich!

Gruß
Martin