CK li. & EPI re. 2011, Bochum, Krumeich

[ErhanUstabas]

Hallo zusammen,

es ist alles nur Lobby-Arbeit. Niemand kann die Ergebnisse der Cirkulären Keratotomie beurteilen, nur und ausschließlich all jene, die sie haben machen lassen.

Seit etwa 4 Wochen weiß ich, dass ich auf beiden Augen einen Keratokonus habe. In dieser Zeit habe ich viel gehört, in der Regel, man solle sich die Keratokonus-Linsen anpassen lassen, bis die gesamte Hornhaut ganz hin ist (oft etwas weicher formuliert). Ich recherchierte intensiv im Internet nach diesen Keratokonus-Linsen und wurde dabei auf Dr. Krumeich aufmerksam. Warum habe ich dem ganzen vertraut? Ich weiss es nicht. Nach meiner Operation begegenete ich einigen Patienten, die die CKT vor Jahren bereits hatten machen lassen... in dem Hotel, in welchen ich einen Tag bis zur Nachuntersuchung blieb, oder in der Klinik selbst. Jeder einzelne erzählt immer wieder die gleiche Geschichte: "Als bei mir Keratokonus festgestellt wurde, sagten alle Augenärzte, man könne nichts machen, außer die Keratokonus-Linsen bis die Hornhaut völlig kaputt geworden ist, um dann (von den Krankenkassen bezahlt) eine komplette Hornhaut-Transplantation durchführen zu lassen, mit all ihren Risiken und Komplikationen. Dann bin ich im Internet auf Dr. Krumeich gestoßen" .. So und ähnlich sind die Erfahrungen aller Patienten, die kennen gelernt habe. Ich fasse es einfach nicht, wie man bei einer solch fiesen Erkrankung, die Erkrankten so dermaßen alleine lässt, und alle so tun, als wisse man nicht, dass es Hilfe gibt.

Ich kann mir das nur so erklären, dass die Krankenkassen Lobbyarbeit gegen die Kosten macht ("... da ist ja so eben überhaupt nichts zumachen und so alles und so, leider leider leider, Keratokonus ist eben nicht korrigierbar und auch nciht zu stoppen, und leider Pech gehabt, und leider und so, ach ja, schade schade schade).

Ob Augenärze an der Anpassung für Keratokonus-Linsen mitverdienen, aknn ich nciht beurteilen. Ich kann es mir nicht anders erklären, warum Augenärze sonst so unheimlich interessiert daran sind, einem die Keratokonus-Linsen schön zu reden. So meine Erfahrung.

Vor 2 Tagen hatte ich meine CKT-Operation, seit dem kann ich wieder sehen. Das Leben hat sich für mich schlagartig geändert und es wird von Stunde zu Stunde besser. Vor der OP hatte ich auf dem Linken Auge 4 Dioptrien, und sah trotzdem sehr wenig, musste an alles herankriechen (PC, Zeitung, Buch), im Dunkeln Auto fahren, war eine Katastrophe. Und nun habe ich einfach mal 1 Dioptrie und sehe alles um mich herum so klar, wie schon seit Jahren nicht mehr.

Die Kosten für CKT und EPI (in 3 Wochen ist die EPI am rechten Auge dran) konnte ich mit einer Anzahlung und kleinen Raten finanzieren. Ich glaube, dass sich in Deutschland viele Dinge geändert haben. Es wird nicht mehr die Wahrheit gesagt, egal ob es dabei um das Augenlicht geht, um Berufsunfähigkeit oder um weniger Effizienz im Beruf (wenn man nkaum was sieht)... Alles ist egal, es gibt kaum mehr Werte. Man muss Glück haben, wo man eine wahre Information erhält. Ich würde sagen, wahrscheinlich noch am ehesten bei Familie und Freunden. Leider viel zu oft nicht mehr bei "lieben Äzten".

Ich habe mich mehr oder weniger zufällig (wie viele andere Menschen vor mir) für die CKT entschieden, wirklich mehr oder weniger zufällig, und durch Intuition, nachdem ich das Team kennen gelernt hatte. Gott sei Dank!

Viele Grüße,
Erhan Ustabas

[sabine s.]

hallo erhan,

daß bei dir die cirkuläre keratomie geklappt hat, freut mich natürlich und ich hoffe, daß der erfolg nachhaltig ist.
wie du schon geschrieben hast, wird dieses verfahren nicht allzuoft angewandt, vllt. auch deshalb weil jeder kc und jede hornhaut anderst ist und diese methode eben beim ein oder anderen gar nicht geht. es gibt allerdings schon auch negative erfahrungen bei beiden methoden. keine methode ist zu 100% gut.
abgesehen davon hat es schon einen grund, daß man bei kc zunächst mal auf GUT ANGEPASSTE linsen setzt, denn jeder eingrif, egal ob crosslinking, ckt, intacs, was auch immer, ist ein eingriff in und an der hornhaut. da kann eben immer auch mal was schief gehen, und meist ist es ja ohnehin mit einer mehr oder weniger irreversiblen änderung einergehend.
bevor man also an der hornhaut "manipuliert" (oft ists ja nicht mehr rückgängig zu machen) versucht man eben, ob man nicht auch mit kontaktlinsen zurechtkommen kann.
wenn eine linse gut angepasst ist, und wenn man immer zu kontrolle geht, auch kontrolliert, ob und wie der kc fortschreitet, wenn man darüber hinaus keine probleme beim tragen von linsen hat und einen akzeptablen visus, sind kontaktlinsen durchaus eine gute alternative.
ich würde nicht behaupten, daß linsen die schlechtere wahl sind als crosslink und oder ckt.
bevor man eben zu einer operation rät ( und sämtilche invasive methoden sind eben eine operation) versucht man es erst mal mit konservativen methoden.
natürlich ists umstritten, ob man einen kc im frühstadium gleich crosslinken lassen soll oder erst mal mit linsen versuchen soll. es gibt für beides vor-und nachteile.
und ganz sicher gibt es etliche menschen die lieber kontaktlinsen tragen als sich gleich operieren zu lassen.
wenn du hier im forum dich ausführlich informiert hast, dann hättest gar nicht so sehr aus intuition raus entscheiden müssen, denn zu allen verfahren gibts hier berichte.
grüßle
sabine

[ErhanUstabas]

Hallo Sabine,

danke, ja das Forum habe ich viel zu spät kennen gelernt, schöne Sache. Natürlich werde ich auch ein bisschen Glück gehabt haben, obwohl Dr. Krumeich schon sagte, dass meine Hornhaut auch sehr geeignet sei. Ich denke, der Rest kam vielleicht auch als Geschenk von Gott. Das klingt immer so naiv, aber wenn einfach alles perfekt klappt, dann denke ich immer, dass Gott geholfen hat. Dabei bin ich gar nicht mal so ein "Mullah-Typ", dennoch: Es kann doch nicht Zufall sein, dass alles gepasst hat. Wäre Dr. Krumeich in München mit seiner Klinik gewesen, hätte ich mit gedacht: " Da fahre ich doch nicht hin, nur um was zu erfahren" . Wie auch immer, ich hatte Glück und die in meinem Fall richtige Methode beim richtigen Arzt. Ich wünsche keinem die Enttäuschung, wenn es bei jemandem anders verläuft. Ich glaube aber auch, dass Dr- Krumeich es abschätzen kann (weitestgehend), ob die Hornhaut geeignet ist. In der Klinik geht es zu wie beim Bäcker für geschnitten Brot, ehrlich .

Viele Grüße,
Erhan

[Chrille]

hallo erhan,

hört sich ja richtig positiv an dein bericht und erstmal herzlichen glückwunsch zu solch einem ergebniss:) Auch ich hatte eine ckt im dezember...allerdings war der verlauf nicht ganz so positiv wie bei dir. Letzte woche musste dr.krumeich dreiviertel der fäden ziehen da sich in den kanälen wo die fäden lang laufen eine infektion sich gebildet hat. Nun heisst es daumen drücken das sich nicht die radien verändern, da gute 5monate ja nicht soo lange waren. Na ja,sehen ist immer noch nicht wirklich gut...denke so 40prozent mit brille...in 12tagen werde ich mal die erste linse anpassen lassen und bin gespannt aufs ergebniss. Leider ist mein linkes auge nicht geeignet für eine ckt...:(Hast du erfahrung mit der epi gesammelt und kannst den hergang und deren folge- wochen/bzw monate schildern???...Denn ich werde dieses auge wohl in angriff nehmen müssen dies jahr(linsenunverträglichkeit)...stellt sich immer mehr ein...

grüsse christian

[ErhanUstabas]

Hallo Christian,

ja das mit der Infektion sei ein wahnsinnig wichtiges Thema, welches auch ich unterschaetze, weil alles so gut laeuft. Dr. Krumeich sagt, man müsse über viele Monate diese Augentropfen benutzen. Gut, dass Du das angesprochen hast, so werde ich noch mehr darauf achten, da anscheinend eine Infektion noch nach Monaten entstehen kann.

Nun, diese CKT ist in jedem Falle besser als Crosslinking, da eine Verbesserung moeglich ist, manchmal müsse man die Fäden nach einer Weile nochmal "nachziehen", wenn sich die Radien ändern sollten. Mal schauen, wie ich nach der EPI sehe, das soll ja erst nach Monaten zu beurteilen sein.

Miese Krankheit, ehrlich. Wie sieht man eigentlich mit diesen Linsen? Sind die gut in der Anwendung, komfortabel? Sieht man damit richtig gut?

Gruß,
Erhan

[Chrille]

hallo erhan,

also die infektion ist jetzt raus und ich muss ab morgen nur noch die benetzungstropfen gebrauchen.In ca.10tagen wird mein optiker mal
eine linsenanpassung auf dem operierten auge durchführen, bin gespannt. Also wird dies die erste linse nach über einem halben jahr sein.
Hattest du nun schon eine epi durchführen lassen oder muss dieser eingriff noch geschehen? Denn solch eine op wird bei meinem anderen
auge auch wohl anstehen. Aber erstmal bekomme ich für mein huckepacksystem eine neue linse die ich testen soll. Morgen hole ich sie ab...
Was für ne sch....krankheit, geht auch mittlerweile völlig an die substanz und psyche:(

grüsse christian

[BieneMaja]

Hallo,

mit wievielen Besuchen muss man bei Dr. Krummeich rechnen wenn man diese Operation durchführen lässt?
Ich wohne ca 400 km entfernt. Wird man bei ihm krank geschrieben?

LG Biene

[ErhanUstabas]

Hallo Christian,

ja, mittlerweile habe ich die EPI gehabt, vor 4 Wochen. Ich kann aktuell noch nichts sagen, da in wenigen Tagen die Fäden nachgezogen werden. Gleich nach der OP ist ja die aufgenähte Hornhaut nicht transparent sondern irgendwie stark getrübt, wie durch ein vereistes Glas sehen oder ähnlich. Nachdem die Trübung verschwandt, wurde die Sicht gut, wirklich gut, d.h. ohne Schlieren, klar und sauber, aber noch nicht genug Sehleistung. Das entwickelt sich mit der Zeit. Heute jedoch ist die Schärfe wieder zurückgegangen, da die Fäden sich wohl zu stark entspannt haben und schlaufig geworden seien. Die werden nun in wenigen Tagen nachgezogen, wieder einige Tage später gebe ich Dir ein neues Feedback.

Gruß.
Erhan

[ErhanUstabas]

Hallo Christian, mittlerweile ist die EPI nun 6 Wochen her, die Sicht ist offensichtlich sauber und ohne Schlieren. Ich sehe mittlerweile mit Brille 40 %, vor der OP waren es nur knapp 20 %. Ich denke, hoffe, dass es nach völligem Aufklaren der Linse (Hornhautscheibe) 80-100 % sein könnten, dies ist nur eine Vermutung von mir, da aktuell die geringere Sehstärke nur von daher rührt, fass die Hornhautscheibe noch nicht ganz klar ist. AUf die Entfernung wird die Sicht immer schwammiger, jedoch nicht aufgrund von verzerrten Bildern wie früher, sondern eben aufgrund der Sicht durch die Hornhaut. Ich merke auch fast täglich eine Verbesserung, letze WOche konnte man das erste mal Brillenwerte messen, was mich sehr gefreut hat. Jetzt warte ich einfach mal ab.

Grundsätzlich kann ich die EPI nicht einfach mal empfehlen, weil ich nciht weiss, was die Tiefe Lamellare Hornhauttransplantation für schnelle Erfolge erzielt. Man könnte sich zum Beispiel fragen, warum die EPI überhaupt gemacht wird, wenn es die Hornhauttransplantation als solche gibt, eben den Austausch der eigenen gegen die Spenderhornhaut. Dazu habe ich keine ANtwort, nur eine Vermutung: Ich denke, dass die EPI schneller Erfolge bringt, also ein Aufklaren der Hornhaut (vielleicht ist das der Grund), ein anderer Grund könnte sein, dass eine Hornhauttransplantation ein Leben lang verfolgt werden muss (so weit ich weiss), und immer wieder Probelem auftauchen können, ich denke, bei der EPI wohl nicht, aber all das weiss ich nicht. Ich bin mit der EPI sehr zufrieden, kenne aber auch keine Vergleiche zur normalen Hornhaut transplantation.

Ich wünsche jedem, früh genug diese Krankheit zu erkennen, denn die Kreise und Verzerrungen um Lichter (Autos und Straßenlaternen) nerven schon sehr. Diese habe ich nachts auf dem linken Auge, auch nach der cirkulären Keratotomie noch immer. Die kriget man mit nicht weg, wenn sie schon stark vorhaden sind, außer mit einer Transplantation oder EPI. Es ist mir aber auch mittlerweile egal, da das bessere Auge, eben das rechte mit der EPI, immer mehr die Fehler des linken AUges ausgleicht.

Für mich war es eine schlimme Zeit, die ZEit nachdem ich erfahren habe, dass ich Keratokonus habe, bis heute. Es ist grausam, die Erkenntnis, das tägliche Verfolgen der Sehstärke... alles einfsach zu viel für mich irgendwie.

Ich denke, in ein paar Monaten, nach gänzlichem AUfklaren der EPI Hornhaut, werde ich nicht mehr an irgendwas denken, ujnd vielleicht lasse ich mir irgendwann auch noch links die EPI machen, in ein paar Jahre.

Miese miese miese Sch.-Krankheit""



Erhan

[ErhanUstabas]

Hallo zusammen, ich bin mit der Epikeratophakie sehr zufrieden. Jedoch muss ich die Ergebnisse der Cirkulaeren Keratotomie relativieren. Es ist kein Zaubermittel, obwohl ich am Anfang wirklich deutlich besser gesehen habe, aber auch nur bei sehr hellem Licht. In jedem Falle aber schon besser. Heute gilt dies nicht mehr unbedingt. Wer die CKT machen lassen möchte, muss als Ziel das Stoppen des Keratokonus haben, und eine Verbesserung als Bonbon annehmen, vor allem aber auch während der Heilungsühase keine harten Kontaktlinsen tragen, am besten ein Jahr lang nciht, bis die Fäden gezogen sind. Das Ergebnis der Sichtverbesserugn ist sehr zerbrechlich, und es braucht Zeit. Ich bin froh, dass ich CKT und EPI habe machen lassen, aber es ist halt auch keine ganz tolle Sicht. Aber man muss auch mal dies bedenken, nach der EPI, die bei mir erst 5 Monate her ist, sind bei mir die Fäden bereits gezogen und ich benutze keinerlei Tropfen mehr, kein Kortison, ncihts. Ich bin einfach mal geheilt. Die Sicht wird immer besser, den Rest wird Dr. Krumeich mit dem Excimer_Laser machem. Aber man muss halt auch akzeptieren, dass Keratokonus eine bescheidene Krankheit ist, und man darf keine Wunder erwarten. Ich bin froh, dass ich beides habe machen lassen. Dennoch trage ich mittlerweile gerne auf dem Auge der CKT eine formstabile Kontaktlinse, und glaube, dass das so ok ist. Das mal dazu, Viele Grüße, Erhan

[BieneMaja]

Hallo Erhan,

wie lange hattest Du die Fäden von der CKT drin?
Ich habe vor fast 2 Monaten die CKT beidseitig durchführen lassen. Habe auf dem rechten Auge die Sehstärke schon verdoppelt, von 40 auf 80%. Bin mir bewusst das sich die Werte ständig ändern können aber ich denk halt wenn die Fäden raus sind kann es so viel schlechter nicht werden.
Wenn der Keratokonus durch diese OP gestoppt ist bin ich schon mal total froh, wenn die Sehleistung verbessert bleibt, ist das natürlich super. Bei mir hat es aber sehr viel länger gedauert als bei dir, bis ich wieder halbwegs ordentlich sehen konnte.

Liebe Grüße Biene

[ErhanUstabas]

Hallo Biene,

nun, ich hatte die Fäden nur knapp 5 Monate, da ich sie irgendwann als störend empfand, möglicherweise aufgrund der fortschreitenden Vernarbung (?). Wenn Du es schaffst die Fäden länger drin zu lassen, dann wäre es gut, viele haben die Fäden länger drin. Dann kann das Ergebnis besser sein, auch nach Ziehen der Fäden. Ich wollte irgendwann nicht mehr warten, auch da ich nach einem einmaligen Tragen von harten Kontaktlinsen (bereits nach etwa 6 Wochen) schon eine schlechtere Sicht hatte. Ich glaube nciht wirklich, dass die Linsen schaden, aber man sollte in der Heilungsphase tunlichst darauf verzichten. Später kann man ja machen, was man will, eben wenn man mit der Sicht nicht in ausreichendem Maße zufrieden ist.

Viele Grüße,
Erhan

[MDomian]

Hallo zusammen!

Gibt es von Euch neue Zwischenstände ?
Ich habe auf beiden Augen eine CKT und stehe vor der Entscheidung zur EPI und bin mir sehr unsicher

Martin