Termine für den KeraLens-"Online-Stammtisch" der Keratokonus Selbsthilfegruppe:

2026: 11. Feb. - 8. Apr. - 10. Jun. - 12. Aug. - 14. Okt. - 9. Dez. 2026 (19:00 - 21:00 Uhr)
-- zum Teil mit Medizinern / Kontaktlinsenspezialisten (wird vorab bekannt gegeben).

Dauerhafter Link zum KeraLens-"Online-Stammtisch": https://lecture.senfcall.de/ker-358-fzk-yqk
(Keine Anmeldung, kein Passwort notwendig - einfach per "Click" zur angegebenen Zeit teilnehmen)

Weitere Infos zu den Stammtischen unter: https://www.forum.keratokonus.de/viewforum.php?f=152
(Zusätzlich oder als Alternative zu den regionalen Treffen.)
Die KeraLens-Accounts der Keratokonus Selbsthilfegruppe auf Instagram und Facebook werden im Verlauf von 2026 gelöscht/deaktiviert.

Es werden neue Kanäle aufgebaut, wie z.B. auf Mastodon und Bluesky. Weitere werden folgen.

Weitere Information und Diskussion dazu bitte hier: https://forum.keratokonus.de/viewtopic.php?t=6501

Wieso schwankt unsere Sehstärke?

stuffstuff
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Wieso schwankt unsere Sehstärke?

Post by stuffstuff »

Hallo Forum,

Ich habe eine ganz einfache Frage und dachte ich könnte irgendwo hier im Forum eine ähnlich einfache Antwort finden ... aber dem war nicht so.

Ich musste kürzlich mal wieder erklären, was Keratokonus eigentlich bedeutet und warum ich nur noch mit formstabilen Linsen ordentlich sehen werde.

Der Trick mit der Tränenflüssigkeit ist ja ziemlich einleuchtend und wurde vom Gegenüber gleich erfasst.

Nur konnte ich nicht genau erklären, warum unsere Sehstärke so heftig und rapide schwankt und warum deshalb eine Brille relativ zwecklos ist und man eigentlich mehrere Brillen bräuchte.

Mein Optiker hat sich zwar richtig viel Zeit genommen und mich insgesamt 5 Mal vermessen (Zeitraum 2 Wochen), dennoch sehe ich mit der Brille nur selten gut. Ich nehme an ihr kennt alle das Spielchen, bei mir waren die Schwankungen der Grund warum die Ärtztin überhaupt letzten Endes eine Keratokonus Erkrankungen vermutet hat.

Kennt jemand die Antwort? Könnt ihr mir behilflich sein?

Vielen Dank und Grüße aus dem Süden,

Franz
andreas
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KC-Experience: Im Studium und im Beruf war es immer sehr anstrengend, mit den Kollegen mitzuhalten - trotz sehr großer Bildschirme und immer "vorne sitzen" bei Präsentationen. Feierabend war wirklich Feierabend; da war keine Kraft mehr für After-Work-Parties oder Work-Out im Fitnessstudio. Langes lesen oder schreiben von Texten war trotz aller Hilfsmittel anstrengend; oder lange Besprechungen mit Präsentationen.

Seitdem ich Rentner bin, kann ich mir meine Zeit / Pausen sehr viel großzügiger einteilen; trotz der regelmäßigen Struktur, die ich meinem Rentnerleben gegeben habe.
Keratoconus since: Die erste richtige Diagnose kam so 1978 - erst irregulärer Astigmatismus, dann Keratokonus. Bis zur richtigen Diagnose habe ich ca. 10 Augenärzte und 3-4 Jahre gebraucht. Seit ca. 2006 stabil in rechts Stufe II-III: links I-II; kaum Veränderungen bei Scanns in 4-6-Jahres-Abständen
Experience with eyeglasses / lenses: Ich komme gut mit verschiedenen Brillen zurecht (Hell&Fern; NormalesTageslicht/Nah; Dunkel/Fern; Dunkel/Nah; reichen fast immer. Früher habe ich gelegentlich Tageslinsen getragen, dass brauche ich nun nicht mehr.
Operationen: Keine OP´s
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Re: Wieso schwankt unsere Sehstärke?

Post by andreas »

Hallo Franz,

was hat denn dein Optiker / Augenarzt zu deiner Frage gesagt?

... ich versuche es einfach zu beschreiben:
  • Bei Keratokonus besteht eine Strukturschwäche der Hornhaut (gesamt oder in Abschnitten). Durch diese Strukturschwäche können die verschiedenen inneren und äußeren Einflüsse eine flächige oder teilweise Verformung der Hornhaut bewirken.
  • Einflussfaktoren können sein: Augeninnendruck, Umgebungsluftfeuchtigkeit, Menge und Zusammensetzung der Tränenflüssigkeit, Häufigkeit des Lidschlages, Wind, Klimaanlage, Außentemperatur, Ernährung, Flüssigkeitsaufnahme, Alkohol, Zigarettenrauch, Chlor in Badeanstalten, Allergien, ......
Die Strukturschwäche ist langfristig für die Vorwölbung der Hornhaut verantwortlich, dabei aber auch kurz- und mittelfristig für die kleinen Schwankungen auf der "Bergkarte" der Hornhautoberfläche.

Vielleicht schafft es ja jemand, es noch einfacher zu beschreiben.

Gruß, Andreas
stuffstuff
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Re: Wieso schwankt unsere Sehstärke?

Post by stuffstuff »

Super! Herzlichen Dank! Genau das was ich gesucht habe ;)
Günter
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KC-Experience: - Ende 1978 Diagnose KC , mit 14 jahren
- Ende 1990 endgültiger zusammenbruch des rechten Auges, ca. 5% Sehfähigkeit
- April 1991 KP (Keratoplastik, Hornhauttransplantation) rechtes Auge in Heidelberg
- 1993 endgültiger Zusammenbruch des linken Auges, tragen von Linsen nicht mehr möglich, ca. 5% Sehfähigkeit (Visus)
- 1993 fast zur gleichen Zeit, rechtes Transplantiertes Auge wieder einsatzfähig, mit Linse ca. 80%
- Dezember 1995 KP linkes Auge in Jena
- 1997 linkes Transplantiertes Auge wieder einsatzfähig, mit Linse ca. 80%
- 2000 habe einen neuen Optiker, und klasse Linsen jetzt auf beiden Augen ca. 120%
- 2012 Abstoßungsreaktion auf dem linken Auge
- 2013 hohe Belastung für das rechte Auge, das Auge wird instabil. Rekeratokonus mit steigender Instabilität beider Augen
- 2015 März 2015 erneute KP links
- rechtes Auge wird mit Medikamenten einigermaßen stabil gehalten
- 2017 Mai, das linke Auge ist soweit stabil, das ich wieder eine
Kontaktlinse auf dem Auge tragen kann damit erreiche ich einen Visus
von ca. 1,0 (100%). Somit kann ich wieder auf beiden Augen vernünftig
sehen.
Keratoconus since: Ab dem Alter von 14 Jahren.
Experience with eyeglasses / lenses: Mit meinen harten Kontaktlinsen komme ich im großen Ganzen gut klar.

Ich trage sehr gut angepasste quartantenspezifische Kontaktlinsen, von FALCO. Mit diesen erreiche ich einen Visus von ca. 1,0 (100%) auf beiden Augen.

Die Tragezeit der Kontaktlinsen beträgt ca. 10 Stunden pro Tag.
Ohne Kontaktlinsen habe ich links einen Visus von ca. 0.05 (5%) und rechts < 0.05(5%).

Mit einer iScription Brille komme habe ich links ca. 0,3 (30%) und rechts 0,3 (30%).
Dir Brille hat die Werte:
R Spr. -2,75 Cyl -8,50 Achse 175
L Spr. +4,50 Cyl -3,75 Achse 131
Operationen: Auf beiden Augen eine Keratoplastik (Hornhauttransplantation)
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Re: Wieso schwankt unsere Sehstärke?

Post by Günter »

Hallo,

der Hauptgrund warum die Sehstärke innerhalb kurzer zeit, wenigen Stunden oder sogar Minuten, so stark Schwankt liegt in der sehr unregelmäßigen Form der Hornhaut und unserer Pupille begründet.
Je nachdem wie weit sich die Pupille öffnet beeinflusst die Hornhaut die Sehstärke. Der Optiker oder Arzt macht bei der Brillenglassbestimung dies "nur" bei einem bestimmten Pupillenduchmesser.
Ändert sich nun der Pupillenduchmesser ein wenig kommen andere Einflüsse der Hornhaut hinzu, die in der Regel andere Sehstärken hervorrufen.

Aber ich kenne auch die anderen Effekte, die Andreas so beschreibt, und einen wichtigen noch hinzuzufügen, Kreislaufschwankungen, z.B. beim Sport.
Gruß Günter
andreas
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KC-Experience: Im Studium und im Beruf war es immer sehr anstrengend, mit den Kollegen mitzuhalten - trotz sehr großer Bildschirme und immer "vorne sitzen" bei Präsentationen. Feierabend war wirklich Feierabend; da war keine Kraft mehr für After-Work-Parties oder Work-Out im Fitnessstudio. Langes lesen oder schreiben von Texten war trotz aller Hilfsmittel anstrengend; oder lange Besprechungen mit Präsentationen.

Seitdem ich Rentner bin, kann ich mir meine Zeit / Pausen sehr viel großzügiger einteilen; trotz der regelmäßigen Struktur, die ich meinem Rentnerleben gegeben habe.
Keratoconus since: Die erste richtige Diagnose kam so 1978 - erst irregulärer Astigmatismus, dann Keratokonus. Bis zur richtigen Diagnose habe ich ca. 10 Augenärzte und 3-4 Jahre gebraucht. Seit ca. 2006 stabil in rechts Stufe II-III: links I-II; kaum Veränderungen bei Scanns in 4-6-Jahres-Abständen
Experience with eyeglasses / lenses: Ich komme gut mit verschiedenen Brillen zurecht (Hell&Fern; NormalesTageslicht/Nah; Dunkel/Fern; Dunkel/Nah; reichen fast immer. Früher habe ich gelegentlich Tageslinsen getragen, dass brauche ich nun nicht mehr.
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Re: Wieso schwankt unsere Sehstärke?

Post by andreas »

Hallo Günter,

ja, du hast natürlich recht. Damit haben wir als Ursachen für häufig wechselnde Sehstärken:
  • Kurzfristig = Umgebungshelligkeit / Öffnungsweite der Iris (Pupillenweite)
  • Mittelfristig = unterschiedlich instabile Hornhautbereiche ergeben eine sich häufig ändernde Berg- und Tal-Landschaft
  • Langfristig = strukturell instabile Hornhaut bewirkt eine kegelförmige Vorwölbung der Hornhaut
Diese drei sich gegenseitig beeinflussenden Ursachen plus die ganzen inneren und äußeren Einflussfaktoren ergeben eine echt unberechenbare Mischung.

Gruß, Andreas