Hallo! - Frage zur Kostenübernahme für KC-Linsen

Monika Steinhaus · Post by **Monika Steinhaus** » 2003-06-01, 22:59

Geschrieben von Monika Steinhaus am 09. Oktober 2002 19:18:35:

Ich habe heute zu ersten Mal auf dies Interntseite geguckt und festgestellt, dass ich mit meinen Problemen nicht alleine bin.Ein gutes Gefühl!

Noch vor 7 Jahren, während meiner Diplomarbeitszeit haben mich die Ärzte der Uniklinik Bonn für verrückt erklärt. Meine Sehschwierigkeiten hätten keinerlei medizinischen oder anatomischen Hintergrund. Ich konnte sehen, wie ich mit allem fertig wurde.

Durch einen Zufall bin ich ein Jahr später an meinen Kontaktlinsen-Spezialisten (Herr Köhler in Bonn)geraten, der die Erkrankung sofort festgestellt hat und mir wirklich helfen konnte. Bis zu diesem Zeitpunkt hatte ich noch nie von dieser Erkrankung gehört und war völlig geschockt.

Seither trage ich von Hand geschliffene Kontaktlinsen, die mich phasenweise zwar quälen, aber mit denen ich meinen Beruf und sehr viel Sport wieder problemlos ausüben kann.

Mit Herrn Köhler bin ich im ständigen Kontakt und er hat immer ein offenes Ohr für meine Augenprobleme. Ich kann nur sagen, dass ich diesem Mann unglaublich dankbar bin und wenn ich ihn nicht gehabt hätte, wüßte ich nicht, wie ich heute normal leben könnte.

Problem nur: die Linsen kosten ca.300 Euro das Stück und die Kasse zaht nur 10%. Meine Augen wurden eingestuft in li +0,25-5,00 180° Amsler II re -4,00-4,75 112° Amsler II-III Kann damit jemand etwas anfangen?

Gruss Moni

Christoph · Post by **Christoph** » 2003-06-01, 23:00

Geschrieben von Christoph am 09. Oktober 2002 23:43:13:

Als Antwort auf: Hallo! - Frage zur Kostenübernahme für KC-Linsen geschrieben von Monika Steinhaus am 09. Oktober 2002 19:18:35:

Hallo Moni,
bei KC-Linsen brauchst du eine medizininsche Indikation von deinem Augenarzt.
Wenn du diesen Schein vorweist und dein Optiker der Krankenkasse klarmacht(anhand eines Kostenvoranschlages mit der entsprechenden Beschreibung deines speziellen Problems)wie kompliziert und teuer die Anpassung von speziellen , handgeschliffenen Kontaktlinsen nunmal ist, bekommst du meines Wissens (bei mir bereits 2 mal erfolgt) alle Kosten ersetzt. Die 10 % sind nur der Pflichtteil die auf jedenfall bezahlt werden müssen!

Ich bin übrigens gesetzlich versichert bei der TKK. Es lohnt sich also sich mit der Krankenkasse und dem Optiker auseinanderzusetzen und auf dem kompletten Kostenersatz zu bestehen.

Viele Grüße

Christoph

Günter Portisch · Post by **Günter Portisch** » 2003-06-01, 23:01

Geschrieben von Günter Portisch am 10. Oktober 2002 17:23:52:

Als Antwort auf: Hallo! - Frage zur Kostenübernahme für KC-Linsen geschrieben von Monika Steinhaus am 09. Oktober 2002 19:18:35:

Hallo Moni,
meine Linsen werden voll von der Krankenkasse übernommen, ich bin auch bei der TKK. Für die Kostenübernahem durch die Kasse müsste es schon reichen, wenn der Arzt dir den Keratokonus bestätigt.
Zu deinen Werten. Die sind für einen KC noch moderat, du hast einen starken Astigmatismus, was man an den letzten beiden werten ablesen kann.

Gruß Günter

Günter Portisch · Post by **Günter Portisch** » 2003-06-01, 23:02

Geschrieben von Tim am 12. Oktober 2002 13:23:47:

Als Antwort auf: Re: Hallo! - Frage zur Kostenübernahme für KC-Linsen geschrieben von Günter Portisch am 10. Oktober 2002 17:23:52:

Dazu schreibe ich auch gerne was. Also laut meines Wissens ist die Krankenkasse verpflichtet die Linsen komplett zu übernehmen, wenn es sich um Keratokonuslinsen handelt. Das muß der Krankenkasse deutlich gemacht werden. Die versuchen sich sonst immer rauszuwinden und wollen nur den Standardsatz bezahlen.
Ich habe nun auch schon viele Linsenanpassungen (ca.20) in meinem Leben gehabt und brauchte für Linsen auch noch nie etwas bezahlen. Allerdings mußte ich doch viele Gespräche mit der Kasse führen, aber das kämpfen lohnt sich, denn wie ich schon sagte bei Keratokonus müssen sie zahlen.
Selbst wie bei mir, wenn nach 3 Monaten schon die nächsten Linsen fällig sind, aufgrund starker Veränderungen an der Hornhaut.

Tim · Post by **Tim** » 2003-06-01, 23:02

Geschrieben von Tim am 14. Oktober 2002 21:05:44:

Als Antwort auf: Hallo! - Frage zur Kostenübernahme für KC-Linsen geschrieben von Monika Steinhaus am 09. Oktober 2002 19:18:35:

Habe dazu nun auch die Richtlinien Ärzte und Krankenkassen gefunden und diese nun auf meiner Seite unter dem Punkt Keratokonus zum Download zur Verfügung gestellt.
Also ruhig mal besuchen.
http://www.timkappelmann.de

Hinrich · Post by **Hinrich** » 2003-08-14, 15:45

Hallo Tim,

wollze mit grad die Richtlinie "downloaden". Deine Internet-Seite ist allerdings nur "weiß".
Da ist nichts zum "Downloaden". Kannst du mir einen Tipp geben! Mache ich etwas falsch?
Gruß

Hinrich

hivade@yahoo.de

Tim wrote:Geschrieben von Tim am 14. Oktober 2002 21:05:44:

Als Antwort auf: Hallo! - Frage zur Kostenübernahme für KC-Linsen geschrieben von Monika Steinhaus am 09. Oktober 2002 19:18:35:

Habe dazu nun auch die Richtlinien Ärzte und Krankenkassen gefunden und diese nun auf meiner Seite unter dem Punkt Keratokonus zum Download zur Verfügung gestellt.
Also ruhig mal besuchen.
http://www.timkappelmann.de

Guest · Post by **Guest** » 2003-08-14, 22:11

Hallo Tim,

ich komme zwar nach Einloggen auf Deine page, aber kann weit und breit keine "Richtlinien" finden

Grüße Jutta

Tim_OS_78 · Post by **Tim_OS_78** » 2003-08-14, 23:11

Sorry Leute,

habe letztens meine Seiten etwas umstrukturiert und einige Sachen runtergenommen.

Hier der direkte Link:
http://www.teuto-classics.de/tk/pdf/richtlinien.pdf

Guest · Post by **Guest** » 2003-08-15, 00:00

Hi Tim,

das ging aber mal schnell!

Herzlichen Dank und viele Grüße
Jutta

loge80 · Post by **loge80** » 2008-03-14, 09:04

tja leider ist das PDF nicht mehr richtig zu bekommen. Danke im voraus für die Linkaktualisierung!
Christian